望着如同死人一样的儿子，万伯平明白，当前只能铤而走险了，也许这年轻郎中真的身怀绝技，说穿了还是死马当成活马医。再耽搁下去，只怕儿子连一线生机都没有了。万伯平道：“先生，你若治好我儿，我愿意付给你两百金。可你要保证我儿子平安无事”
胡小天心说老子就算把你儿子给治死了，那也是意外，也算不上医疗事故，你能奈我何他再度起身道：“万员外，令公子这样的状况，就算是华佗复生也没有十足的把握。我保证不了，毕竟治疗的过程中什么情况都可能发生，我唯一能够保证得是，我会尽心尽力。对了，字据上多加一条，万一病人在术中发生什么意外，责任你们自己承担，与我无关。”
万伯平听明白了，敢情这小子是什么都不保证，居然还要让自己写字据给他，万伯平心中一横，写就写这里是青云县，又是在我万家的地盘上，我就不信你小子敢玩什么花样，真出了事情，我让你后悔来到这个世上。
万伯平让人拿来笔墨纸砚，他在那里写字据的时候，胡小天让他派人前往福来客栈找梁大壮将他的手术器械箱送过来。开颅手术单单是依靠他从京城带来的那些器械还是不够的，胡小天又让万家人去准备了锤子、钳子、錾子，在开颅手术中，这些工具能够派上一定的用场。让佣人帮忙准备，手术用的被单、纱布之类的全都上蒸锅消毒。
又找来蜡烛铜镜，增加房间内的光照。
万家人看得一头雾水，这货究竟是要治病还是要凿石头究竟是郎中还是石匠不过万家毕竟是大富之家，胡小天提出的所有要求他们全都一一满足。
一切准备好之后，胡小天先让事先找来的剃头匠将万廷盛的头发剃干净，这可不是恶作剧，医学上叫备皮，目的是充分暴露手术部位，避免术中及术后感染。
慕容飞烟从旁协助，袁士卿曾经送给胡小天一些麻醉药物，如今刚好派上了用场，这些麻醉药物的药力显然还不够强大，胡小天让慕容飞烟帮忙点了万廷盛的穴道，以做到万无一失。
硬膜外血肿的病人，越早治疗获救的几率也就越高。胡小天当然明白这个道理，虽然他在来到这片大陆之后已经做过多次的外科手术，可开颅手术还是第一次做，应该说还是冒着相当大的风险，胡小天冒险还在其次，病人的风险更大。尤其是胡小天今天为万廷盛做手术的动机并不单纯，万廷盛的死活在他眼中并不是那么的重要。他也想过最坏的结果，如果万廷盛真在术中死掉，万家人肯定不会善罢甘休，不过有字据在手，足以脱开干系，就算万家人想仗势欺人。老子亮出真正身份，谅你们也不敢动我。
利用烈酒进行常规消毒后，胡小天拿起手术刀切开患者头皮。虽然他不齿万廷盛的为人，可是一旦手术开始，他就会不由自主地摒弃成见，在真正的医者眼中。患者是没有好坏之分的，医生的职责是挽救眼前人的生命，救死扶伤是他的责任，至于这个人是不是该死，那是等救好他之后才需要去考虑的问题。
手术刀切开皮肤、皮下及帽状腱膜，每切开一段都用头皮夹夹住，在缺少电刀凝血的情况下。胡小天利用在火炉上烤红的铁箸替代止血，房间内弥漫着一股焦糊的味道。
切开头皮之后，行钝性分离帽状腱膜下疏松组织层，将皮瓣基底部翻转。
慕容飞烟虽然经历大小战役无数，手下也有过数十条人命，可看到胡小天现在的举动也感到毛骨悚然，触目惊心，真不知道他是不是铁石心肠。在整个过程中面不改色，难道他真是一个杀人狂魔转世。
胡小天虽然拿着手术刀，可他并不是为了杀人而是为了救人，成功分离头皮层之后，接下来的工作更是让慕容飞烟不忍卒看，接下来就是开颅了。
手术刀沿切口内侧切开分离骨膜，胡小天虽然拥有一套李逸风送给他的手术器械。可这套器械并不完备，并没有开颅用的颅骨钻，所以只能用锤子和錾子打开头骨，这些都不是专业工具。实在是有些原始。
慕容飞烟万万没有想到胡小天居然用这样野蛮粗暴的方法来开颅，听到他乒乒乓乓的敲击声，看到胡小天聚精会神全力以赴的表现，像极了一个专心致志的石匠。慕容飞烟此时已经是脸色苍白，不是为了患者担心，而是被胡小天的所作所为给吓到了，谁敢说这厮不是恶魔转世，他这哪里是救人，根本是要杀人。慕容飞烟已经在设想回头可能出现的结果，万家老二必死无疑，万府上上下下数百口人要对他们群起而攻之了。她深吸了一口气，看来要做好随时逃命的准备。
里面叮叮咣咣的声音让外面等待的患者家属也是心惊肉跳，这声音分明是锤子敲击錾子的声音，难道这姓胡的郎中真要用这种方法将二少爷的脑袋给敲开
万廷盛的脑壳还是有着相当的硬度，单单是敲开头骨，掀起骨瓣，就耗去了胡小天半个时辰，胡小天眯着眼睛向万廷盛脑袋上开得窟窿内望去，可惜灯光太弱看不清楚，他转向慕容飞烟道：“帮我调整下铜镜，光线对准这个洞口。
慕容飞烟感觉心底发虚，娇躯之上香汗淋漓，呕吐的心都有了，可现在不能吐，不然吐到万廷盛的脑壳里就麻烦了。再看胡小天，双手沾满鲜血，活脱脱一个嗜血狂魔，目光落在万廷盛的脑袋上，天啊脑袋上被破出了一个足有拳头那么大的血洞，胡小天啊胡小天你真当是卖西瓜，先开个口看看里面的成色慕容飞烟吓得又闭上了眼睛。
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